Що з себе являє набір тест смужок для визначення рівня цукру в сечі

Хімічне обстеження урини виконується, щоб якісно і напівкількісно виявити компоненти, що володіють здатністю розчинятися у воді, і при нормальному стані в біорідини відсутні.

Попадання в урину подібних елементів свідчить про наявність патологічних відхилень парного органу або порушення процесу метаболізму. Для проведення дослідження перевага віддається ранковій урині, оскільки вона вважається максимально концентрованою. Перевірка дозволяє практично повністю виключити негативні показники.

Принципи, значення і обмеження тестів

Хімічний аналіз сечі проводять з метою якісного та напівкількісного виявлення хімічних водорозчинних сполук, відсутніх в нормальній сечі. Поява в сечі таких з’єднань відображає наявність певної патології нирок або порушення метаболізму.

Для хімічного аналізу кращими є проби першої ранкової сечі, оскільки вона найбільш концентрована, і її аналіз дає більше шансів виключити отримання помилково негативних (негативних) результатів.

Зміст статті:

• Методи хімічного аналізу сечі
• Контроль якості хімічного аналізу сечі
• Можливі джерела помилок при хімічному аналізі сечі

Тест-смужки – принципи хімічних тестів сечі для визначення концентрації різних компонентів (опис тесту, використання і обмеження, значення тест-смужки, недоліки, альтернативні хімічні тести), дивіться по кожному компоненту:

• глюкоза
• білірубін сечі
• кетони
• Питома вага сечі
• кров
• визначення рН
• Білок в сечі
• уробилиноген сечі
• нітрити
• Виявлення лейкоцитів в сечі; лейкоцитарна естераза

Розшифровка результатів аналізів

Після того, як смужку умочили в рідину, її індикатори змінюють колір. Отримане забарвлення повинно бути проаналізоване з точки зору еталона – контрольної шкали в інструкції або на упаковці зі смужками.

Таким чином, можна самостійно, без залучення сторонніх і особливої ​​апаратури, дослідити основні параметри загального аналізу сечі.

Аналіз може бути зроблений як для дорослих, так і для дітей, і навіть для тварин. За допомогою таблиці з показниками норми зробити висновки при розшифровці результатів не становитиме особливих труднощів.

Методи хімічного аналізу сечі

Найбільш широко застосовуваний метод для виявлення різних компонентів – метод сухої хімії з використанням різних типів тест-смужок для аналізу сечі – результати аналізу отримують швидко і легко інтерпретують.

Тест-смужки представляють собою пластикові або паперові смужки, на яких сорбовані реагенти, які утворюють певного кольору фарбування з виявляємими з’єднаннями. З метою можливості напівкількісного визначення того чи іншого з’єднання тест-смужка розділена на сегменти, забарвлення одного з них визначається кількістю метаболіту в сечі, зміна кольору сегмента смужки порівнюють з діаграмою.

Тест-смужки дозволяють визначити наявність: білка, глюкози, кетонових тіл, білірубіну, нітритів, вимірювати рН і питому вагу сечі.

Наявність або відсутність цих компонентів служить інформацією про стан вуглеводного обміну, функції нирок і печінки, а також кислотно-лужного балансу пацієнта.

Тест-смужки використовуються лише один раз і викидаються, кожна упаковка смужок містить точну інструкцію їх використання для отримання достовірних результатів. Діаграма порівняння кольору, як правило, розміщується на етикетці ємності тест-смужок – позитивні результати деяких тестів, можливо, буде потрібно підтвердити шляхом повторного визначення.

Якість тест-смужок має бути перевірено шляхом тестування смуги з позитивним і негативним контролем досліджуваної рідини. Позитивний контроль – точно містить визначений метаболіт, негативний – точно цей метаболіт не міститься в сечі. Якщо результати контролю не відповідають тим, що заявляє виробник, то аналіз з цим набором тест-смужок не може бути виконаний, поки не буде визначена причина помилки. Причини неточних результатів можуть бути наслідком неправильного зберігання та/або використання смужок після закінчення терміну придатності або їх забруднення.

Призначення

Смужки призначаються для проведення швидкого аналізу урини не тільки в домашніх умовах, але й з використанням аналізаторів, які допомагають визначати характеристики біологічного матеріалу.

Визначення якісного показника передбачає виявлення певного компонента, що підтверджує наявність тієї чи іншої патології. Зміни відтінку індикаторного елементу однозначно заявляють про наявність метаболітів і відносяться до реакції позитивного характеру. Напівкількісний показник має мету визначення обсягу виявлених включень методом візуалізації рівня фарбування реактивного елемента.

Використовують тест-смужки для організації контролю стану виявленого раніше захворювання і для виявлення нових патологічних відхилень. До них відносяться:

• діабет;
• глюкозурія у жінок під час вагітності;
• хвороби інфекційного характеру в сечовивідних шляхах;
• неінфекційні ураження шляхів виведення урини;
• утворення конкрементів.

Експрес-методика самостійного діагностування за допомогою візуалізації індикаторних елементів не може замінити нормальне дослідження урини, проведене в умовах стаціонарної лабораторії.

Виконання хімічних тестів з використанням тест-смужок, вимоги до збору

Сеча повинна бути зібрана з дотриманням відповідних вимог, що виключають її забруднення, і проаналізована протягом години після взяття проби. Якщо аналізи не можуть бути виконані протягом години, то проба поміщається в холодильник (придатна до 8 годин). Проби, що зберігаються в холодильнику, перед тестуванням повинні нагрітися до кімнатної температури і обережно, але ретельно перемішані.

Хімічне тестування виконується шляхом занурення тест-смужки в свіжу сечу на певний період часу (він вказується в інструкції). Зміна кольору на ділянках смужки візуально порівнюють з колірною шкалою на відповідний тест. Зчитування кольору можна здійснювати також за допомогою електронних фотометрів, які відображають щільність забарвлення на дисплеї. Автоматизація оцінки кольору смуг виключає технічні помилки в оцінці кольорів.

• Тестування проб з холодильника без попереднього доведення їх температури до кімнатної призводить до уповільнення реакції;
• Погане перемішування проби сечової рідини може привести до помилкових занижених або негативних реакцій на крові і лейкоцити; необхідно добре перемішувати пробу сечі перед зануренням тест-смужки;
• Подовження часу занурення смужки в рідину призводить до вимивання реактивів з смужки.

Наявність глюкози в сечі називають глюкозурією. Глюкозурія свідчить про те, що рівень глюкози в крові перевищує нирковий поріг: величина клубочкової фільтрації перевищує можливості канальцевої реабсорбції (9-10 ммоль/л). Подібна ситуація може спостерігатися при цукровому діабеті або нирковій глюкозурії – порушення механізму канальцевої реабсорбції глюкози. Тест-смужка специфічна для глюкози, оскільки використовує ферменти глюкозооксидазу і пероксидазу, які вступають у реакцію з глюкозою з утворенням кольору від зеленого (низька концентрація) до коричневого (висока концентрація глюкози).

Визначення рівня глюкози в крові використовується для моніторингу осіб з діабетом. Коли рівень глюкози в крові піднімається вище 1600 мг/л, глюкоза виявляється в сечі. Отже, глюкозурія може бути першим показником наявності діабету або іншого захворювання, що супроводжується гіперглікемією.

Тести з сульфатом міді не повинні використовуватися для виявлення глюкози в сечі, оскільки реагент вступає в реакцію з багатьма відновлювальними речовинами. Тест сульфату міді може бути використано для скринінгу новонароджених на галактозурію та інші вроджені порушення вуглеводного обміну, що супроводжуються екскрецією цукрів, включно з глюкозою в сечу.

Правила використання

Проводячи тест-перевірку, рекомендується дотримуватися певних правил, відхилення від яких здатне призвести до отримання помилкових показників:

1. Не торкайтеся до індикаторної частини смужки.
2. Проводьте процедуру при температурі п’ятнадцять – двадцять п’ять градусів тепла. При більш холодних умовах швидкість реакції істотно знижується, що спричиняє за собою помилкові результати.
3. Якщо сеча перебувала в холодильній камері, її необхідно підігріти до потрібного температурного режиму.
4. Зберігання біологічної рідини, відібраної для перевірки, понад дві години забороняється. В іншому випадку фізико-хімічні показники урини змінюються.
5. Забороняється повторне використання однієї смужки.
6. Не рекомендується занурювати індикатор в урину на довгий час – є ймовірність вимивання реагентного елемента з поверхні смужки.
7. Розкривши упаковку, всі тести необхідно використовувати в певний виробником термін – не пізніше шести місяців.
8. Не піддавайте шкалу довгому впливу ультрафіолету, щоб тону не вицвітала.

Використання і обмеження хімічного тесту виявлення глюкози в сечі

Значення тесту

• Цукровий діабет
• Ниркова глюкозурія

Недоліки тесту

• Перешкоди: відновники і кетони
• Визначає тільки глюкозу, а не інші цукри
• Нирковий поріг повинен бути прийнятий до уваги, для того щоб з’ясувати причину присутності глюкози в сечі

Альтернативні реакції виявлення глюкози в сечі

• CuSO4 – тест для відновлюючих цукрів

Білірубін – продукт розпаду гемоглобіну, який визначає насичений жовтий колір сечі і може бути показником захворювань печінки, гепатитів або обструкції жовчних проток. З пробами сечі, імовірно містять білірубін, слід проявляти обережність у зв’язку з можливістю інфікування вірусом гепатиту. Зразки сечі повинні бути захищені від світла, поки не завершені дослідження, так як пряме світло викликає розкладання білірубіну. Тест на білірубін заснований на розвитку забарвлення при взаємодії білірубіну з барвником. Білірубін в сечі печінкового походження, і позитивний тест сечі на білірубін вказує на захворювання печінки або наявність гепатобіліарної обструкції.

Як провести експрес-аналіз?

Для того щоб здати сечу на аналіз необхідно взяти суху посуд, бажано стерильну. До таких ємностей можна віднести особливі контейнери, які цілком доступні в аптеках або великих мережевих магазинах.

Після того як зібраний матеріал, необхідно вийняти смужку з упаковки, вивчити інструкцію, супутні таблиці нормативних показників та параметрів.

Упаковка повинна бути відразу ж закрита, після чого можна приступати до початку тестування. Ємність з уриною ставиться на чисту серветку з паперу, на неї кладуть смужку таким чином, щоб всі індикатори занурилися в рідину цілком.

Необхідно витримати кілька секунд, після чого смужка зі склянки виймається, видаляються зайві краплі сечі. Зайву рідину можна видалити, доторкнувшись смужкою до паперовій серветці. На деякий час смужку потрібно залишити, щоб вона висохла, і прикласти до прикладеним в інструкції таблицями зі шкалою. Це дасть можливість самостійно розшифрувати аналіз.

Використання і обмеження хімічного визначення білірубіну в сечі

Значення тест-смужки

• Підвищення прямого білірубіну корелює з уробіліногеном і білірубіном в сироватці крові

Недоліки

• Інтерференція: тривалий вплив світла на пробу
• Визначається тільки прямий білірубін

Альтернативні хімічні тести на білірубін

• Іктотест (більш чутливі таблетки, принцип аналізу той же).
• Визначення прямого і загального білірубіну в сироватці більш інформативно.

Коли організм не повністю метаболізує жири, кетони з’являються в сечі. Поява кетонів в сечі називають кетонурією. Тест на кетони заснований на взаємодії кетонів з нітропрусидом в результаті з утворенням кольорового комплексу від світло-рожевого до бордового. Кетонурія може бути присутнім при діабеті та голодуванні.

Так як кетони при кімнатній температурі випаровуються, сеча повинна бути щільно закрита і охолоджена, якщо її оперативно не дослідили.

Кетони, кетонові тіла утворюються в надлишку при цукровому діабеті 1 типу. При діабеті надлишок кетокислот в крові може викликати небезпечні для життя ацидоз і кому. Поява кетокислот і їх солей в сечі викликає кетонурію. Кетони також виявляються в сечі при ряді інших станів, включаючи лихоманку, вагітність, хвороби накопичення глікогену, у осіб з дієтою, обмеженою по вуглеводах.

Що з себе представляють

Тест-смужки дозволяють дізнатися, яка кількість цукру міститься в урині. Вони використовуються діабетиками і здоровими людьми при підозрах на глікозурію. З їх допомогою вдається отримати експрес результат, який буде досить точним, якщо будуть дотримані правила використання.

Вони застосовуються як в домашніх умовах, так і в поліклініках. На ринку надано велику кількість різних тестів. Відмінності виробів для тестування полягають в наступних аспектах:

• кількість в упаковці;
• діапазон, в якому працює смужка;
• час проведення тесту.

Щоб правильно підібрати виріб для аналізів, необхідно звертати увагу на характеристики і уважно вивчати опис кожного товару.

Важливо! Для отримання точного результату потрібно уважно вивчити інструкцію по застосуванню. Незалежно від виробника всі варіанти використовуються приблизно однаково.

Використання і обмеження хімічного виявлення кетонів в сечі

Значення

• Діабетичний кетоацидоз
• Тривале голодування

Недоліки

• Інтерференція: прострочені реагенти (розкладання під дією вологого повітря)
• Вимірює тільки ацетоуксусну кислоту

Альтернативні хімічні тести на кетони

• Кетостікс (більш чутливі таблетки тієї ж версії аналізу)
• Визначення глюкози в сироватці крові для підтвердження цукрового діабету.

Питома вага розчину являє собою відношення ваги даного обсягу розчину (сеча) до ваги рівного об’єму води. Питома вага сечі показує концентрацію розчинених твердих речовин, таких як сечовина, фосфати, хлориди, білки, присутні в сечі. Нормальний питома вага становить 1,005 -1,030 з більшістю нормалі падіння між 1,010 і 1,025. Чим вище число, тим більш концентрована сеча.

Принцип тесту Х * + ПолиМет-вініловий ефір / малеїновий ангідрид Х * – ПолиМет-вініловий ефір / малеїнова кислота + H * H * взаємодіє з бромфенолом синім з утворенням забарвленого комплексу. Читати через 2 хв Якщо забарвлення тест-смужки не змінилася, то питома вага сечі в діапазоні 1.003-1.035. Сеча не розбавлена.

Способи виявлення наркотиків в організмі

У медицині існує кілька способів визначення слідів канабісу в організмі людини. Аналіз передбачає дослідження:

• слини – найпростіший і найпоширеніший тест, який дозволяє виявити сліди наркотику навіть трьохтижневої давності;
• крові – ще один популярний вид тестування, який використовується при необхідності отримати результати в стислі терміни;
• волосся – аналіз, що відрізняється високим порогом надійності, за допомогою якого медики можуть виявити сліди наркотику через рік і більше після останнього його прийому;
• сечі – такий лабораторний аналіз допомагає виявити сліди марихуани місячної давності.

Використання і обмеження хімічного тесту визначення питомої ваги сечі

Значення

• Діабет нецукровий

Недоліки

• Інтерференція: лужна сеча
• Чи не вимірює неіонізовані розчинені речовини (наприклад, глюкозу)

Альтернативні тести визначення питомої ваги сечі

• Рефрактометрія
• Ареометр
• Визначення осмолярності (зазвичай використовується в тесті на позбавлення води).

Наявність крові в сечі може вказувати на інфекцію або травму сечовивідних шляхів або кровотечу в нирках. При позитивному тесті колір варіює від оранжевого через зелений до темно-синього. Тест виявляє аномальні рівні гемоглобіну, що може бути викликано надмірним руйнуванням еритроцитів, захворюваннями клубочків нирок або інфекціями сечовивідних шляхів, злоякісними пухлинами і травмами нирок або сечового тракту.

Характеристики

Спеціалізовані

для діагностичної оцінки сечі містять один або кілька хімічних реактивів, які використовуються в професійних лабораторіях. Діагностичні реактиви були нанесені шляхом напилення на щільну паперову або пластикову основу.

Кожен реагент має властивість змінювати колір і відтінок, стаючи більш контрастним з тими компонентами сечі, які здатні випадати в осад. Вибір тест-смужок безпосередньо залежить від мети подібного дослідження, а також від характеру соматичної патології.

Ті діагностичні смужки, які містять один вид реактивів, іменуються одноіндікаторними. Подібні вироби дають можливість визначати наявність і рівень тільки одного з елементів сечі.

Якщо діагностична смужка містить декілька активних реагентів, то вона називається мультііндікаторною. В аптечній мережі можна придбати упаковку мультііндікаторних або одноіндікаторних тест-смужок. Кожна упаковка містить комплект з такими включеннями:

• Пластиковий тубус, що містить від 25 до 150 тестових смужок.
• Офіційна інструкція по використанню діагностикума.
• Спеціальна речовина, що володіє адсорбуючими властивостями.
• Картонна коробка.
• Різнобарвна шкала, яка використовується для інтерпретації отриманих результатів аналізу сечі.

Використання і обмеження хімічного тесту виявлення крові в сечі

значення

• Гематурія (нефрит, травма і т.д.)
• Гемоглобінурія (гемоліз, і т.д.)
• Міоглобінурія (гострий некроз скелетних м’язів і т.д.)

недоліки

• Інтерференція: відновники, мікробні пероксидази.
• Не дозволяє диференціювати перераховані стани.

Альтернативні хімічні тести виявлення крові в сечі

• Мікроскопічне дослідження сечі
• Цитологія сечі

Ступінь кислотності або лужності сечі характеризується рН:

• pH нижче 7 указує на кислу реакцію сечі;
• рН вище 7 указує на лужність сечі.
• Нормальна, тільки що випущена сеча має рН в межах 5,5 – 8,0.

рН сечі може змінюватися в залежності від складу їжі, ліків, хвороби нирок і метаболічних захворювань, таких як цукровий діабет. Колір на сегментах тест-смужки на рН зазвичай коливається від жовто-оранжевого для кислого рН до зелено-блакитного для лужного рН. Визначення рН корисно для розвитку метаболічних або респіраторних порушень кислотно-лужного балансу. Наприклад, хвороби нирок часто призводять до утримання H + (зниження екскреції кислоти, канальцевий ацидоз). рН змінюється в залежності від дієти людини: сеча кисла у тих, хто їсть м’ясо, але більш лужна у вегетаріанців. Знання рН також корисно для класифікації кристалів сечі. У кислому сечі зазвичай зустрічаються кристали сечової кислоти, урати, оксалати, в той час як в лужній сечі зазвичай знаходять фосфати і карбонати.

принцип тесту H + взаємодіє з утворенням забарвленого комплексу (подвійна система показників) з: метиловим червоним (при високій концентрації H +, низький рН) і бромтимоловим синім (при низькій концентрації H +, високий рН), Читати: до 2-х хв Забарвлення тест-смужки не змінюється при рН від 4,5 до 8,5 (діапазон нормальної сечі)

Розповісти сьогодні хотілося б багато про що. І вже точно не перетворювати цей пост в огляд банки з смужками.
А які у вас вдома інструменти для самоконтролю?

Взагалі, ми завжди швидше наполягаємо: всяке подібне вдома треба зберігати, навіть якщо передумов як таких до цього немає. Причому, не просто зберігати, а й систематично користуватися. У здорової людини вдома повинен бути глюкометр, тонометр, ваги, тест-смужки для експрес-аналізу сечі – це абсолютно нормально.

Систематичний самоконтроль – велика річ, яка в перспективі збереже здоров’я і заощадить гроші. Ви точно ніколи не будете, наприклад, раз на тиждень ходити і здавати загальні аналізи в поліклініку, а ось раз на тиждень проколоти собі палець вранці – ніяких проблем, раз в день вранці встати на ваги або ввечері зробити вимір тонометром – легко. І так далі.

Все діагностичне, що дуже просто купити і легко розшифрувати – має бути у людини вдома під рукою.

розшифровка результатів

Це найдивніша частина, звичайно. Ми вже якось на прикладі глюкометрів показували, як це працює. Завдання сучасних «гаджетів» за великим рахунком зводиться не до того, щоб бути точними, а до того, щоб потрапляти в певний коридор значень.

Практично всі сучасні пристрої мають узаконену похибку, що в принципі зводить всю роботу до принципу світлофора: зелений (норма) – помаранчевий (прикордонне значення) – червоний (вище) і т. П. Це абсолютно нормальна історія.

У цьому сенсі тест-смужки на сечу, наприклад, самі що ні на є нешкідливі і чесні: взагалі, будь-які смужки, які працюють за принципом зміни кольору (їх дуже багато) такі.

Вести більш-менш правильний облік даних можна, використовуючи постійно тільки одне якесь пристрій. І вже точно немає сенсу перевіряти один побутовий прилад іншим. Інакше буде приблизно так:

Обидва при цьому точні

Загалом, треба орієнтуватися на кольори, а не на точні цифри, як показує практика. Скажімо, на зображенні вище рівень цукру однаковий, за великим рахунком, не дивлячись на розкид в півтори одиниці. Безумовно, є і такі пристрої, де, по-перше, точність має критичні значення, а, по-друге, які розшифрувати зможе тільки фахівець. Наприклад – домашній апарат ЕКГ. Але і там, якщо ви пам’ятаєте, базову розшифровку на рівні «плюс-мінус-світлофор» отримати можна, не відходячи від комп’ютера:

З візуальними тест-смужками таких проблем майже немає

Вже тут-то точно – суцільний світлофор. Взагалі, багато тест-смужки (навіть ті, про які піде мова) все-таки надають можливість виявлення конкретних цифр, але багато показників часто укладаються в шкалу «виявлено / не виявлено», «багато / мало / дуже багато» і т. П . Завдання аналізу – правильно розшифрувати кольори – це основна проблема візуального тесту.

Для деяких тест-смужок є можливість роботи зі спеціальними аналізаторами. Це електронні пристрої, які виключають всі суб’єктивні похибки, правильно розпізнаючи кольори. Огляд одного такого ми писали.

Але в цілому, кольори щодо нейтральні досить контрастні.

Зліва – чиста тест-смужка, праворуч – вже з аналізом
Смужки порівнюються зі шкалою: як правило, всі дані можна прочитати відразу з банки. Переважна більшість реагентних зон в смужках різних виробників зроблені однаково, так що орієнтуватися можна і за якою-небудь загальною таблицею.

Ми зупинилися на тест-смужках DIRUI – для них шкала виглядає так.

Вона ж нанесена на банку:

Точні дані?

Так, тут проблем немає. Тим більше, що більшість параметрів при клінічному аналізі взагалі зводяться до «виявлено – не виявлено». Тут швидше треба сказати наступне: тест-смужки дещо поступаються в інформативності. Загальний аналіз на тест-смужках зводиться до 11 метрик – в клінічному аркуші – їх трохи більше. Давайте порівняємо.

Взагалі аналіз в лабораторії здійснюють за п’ятьма напрямками, серед яких і біохімічний, і мікроскопічний, і мікробіологічний. Зрозуміло, що дані будуть трохи повніше. Плюс, звичайно, на колір і запах смужки не дадуть ніякої відповіді. Але в основному, в фокусі – ті самі 11 параметрів:

• Глюкоза (GLU)
• Білірубін (BIL)
• Відносна щільність (SG)
• pH (PH)
• Кетонові тіла (KET)
• Прихована кров (BLD)
• Білок (PRO)
• Уробилиноген (URO)
• Нітрити (NIT)
• Лейкоцити (LEU)
• Аскорбінова кислота (VC)

Якщо коротко:

Відносна щільність (SG). Норма – 1010-1023

Показник для оцінки здатності нирок концентрувати сечу, або виконувати свої основні функції, де 1023 – мінімальна верхня межа, при якій нирки вважаються здоровими. Результат на тест-смужках: 1020 – 1023 при візуальному огляді

.

Показник кислотності сечі (pH). Норма – 5,0-7,0

Показник часто продиктований дієтою, проте при системному відхиленні від норми повинен викликати питання. Зниження показника характерне для станів зневоднення, тривалого голодування, цукрового діабету. Підвищення може свідчити про ниркову недостатність або пухлини сечостатевої системи. Результат на тест-смужках: до 7

.

Білок (PRO). Норма – до 0,033 г/л

У нормі при клінічному аналізі не виявляється, але при цьому можливі як епізодичні, так і систематичні підвищення. Епізодичні скачки можуть бути пов’язані з фізичними навантаженнями, роботою, стресом. Хронічні можуть свідчити про захворювання сечових шляхів (цистит, уретрит), пухлини, пієлонефрит та інше. На тест-смужках – невиявлений

.

Глюкоза в сечі (GLU). Норма – відсутня

З глюкозою все більш-менш зрозуміло. Найчастіше її наявність в сечі свідчить про цукровий діабет. Проте причини появи можуть бути і іншими – від переїдання до інфаркту. Тест-смужки не виявили

.

Кетонові тіла (KET). Норма – відсутня

Ацетонові і близькі до них речовини найчастіше свідчать про декомпенсованому діабеті. У сечі виявлятися не повинні. Помітна концентрація може також проявлятися на фоні запоїв, при гострому панкреатиті та в деяких інших випадках. Тест-смужки – не виявили

.

Білірубін (BIL). Норма – відсутня

У нормі не визначається, а будь-який позитивний результат може свідчити про незворотні порушення в роботі печінки, від вірусного гепатиту і цирозу до пухлин.

На тест-смужках – спірне значення. Вони показують розкид норми від негативного до світло-оранжевого (17), що можна прочитати і як норму, і як «слабке наявність».

Загальний клінічний аналіз не виявив

.

Уробилиноген (UBG). Норма – дорівнює 17 мкмоль/л або менше

Похідне білірубіну в нормі повинно давати негативний результат. Позитивний аналіз може говорити про внутрішньосудинне руйнування еритроцитів. Також уробилиноген з’являється при розсмоктуванні гематом, гострих гепатитах, отруєннях та пухлинах печінки. Може бути виявлений при різних захворюваннях кишечника. Тест-смужки – позитивно. Збіглося з клінічним аналізом

.

Нітрити (NIT). Норма – відсутня

У нормі – відсутні. Найчастіше позитивний аналіз свідчить про наявність будь-яких бактерій, що викликають запалення. Тест-смужки – негативно.

Кров в сечі (BLD). Норма – відсутня

Визначити велика кількість можна і на око – сеча буде міняти колір. Невелика кількість – не завжди є чимось небезпечним: це може бути наслідком споживання ягід, фізичного навантаження або стресу. Небезпечних патологій більше: інфекції сечовивідних шляхів, доброякісні/злоякісні пухлини та інше. Тест-смужки – негативно

.

Лейкоцити в сечі (LEU). Норма – поодинокі значення

Лейкоцити завжди є в сечі, але частіше за все значення поодинокі: в клінічній практиці їх обмежують діапазоном 0 – 5. Перевищення норми може свідчити про циститі, уретриті, простатиті. Також це – лабораторний ознака сечокам’яної хвороби. Тест-смужки – в межах норми

.

Аскорбінова кислота (VC). Норма – присутня

Вітамін C в організмі присутній. Так що наявність – норма. Аскорбінової кислоти може бути більше, може бути менше. Власне, аналіз повинен підтвердити наявність в межах норми. Відхилення можуть мати різні причини. За тест-смужками – присутня

.

Порівняльна таблиця: клінічний аналіз vs смужки

дані	Тест смужки	лабораторний аналіз
глюкоза	немає	немає
білірубін	Візуально в межах норми	Відсутнє
Біліноген	Так	Так
щільність	Візуально від 1.025 – 1.030	1.029
pH	візуально 6,5	6
кетони	немає	немає
кров	немає	Безпосередньо ні з чим порівняти
білок	немає	немає
нітрити	немає	немає
лейкоцити	В нормі	В нормі
Аскорбінова кислота	В нормі	Безпосередньо ні з чим порівняти

Точність та відтворюваність таких тест-смужок досить висока. При цьому, слід зазначити, що найбільш часто тест-смужки продаються в упаковках по 50 і 100 штук. Це досить багато, навіть для сім’ї. Але насправді фактичний термін придатності над ними не владний. Навіть прострочені – показують достовірні дані. Псуватися там особливо нічому. Тобто це до того, що річ довгограюча.

До слова про ціну. Залежно від кількості штук в упаковці від 50 до 100 – коливається вдвічі і ціна від 700 до 1500 і вище. Тест-смужки, з якими працювали ми, стоять 1500 гривень за упаковку 100 штук.

Як часто потрібно це робити?

Взагалі, з точки зору «окупності», така банка досить вигідна: середня вартість загального аналізу в приватній клініці не висока, але 300 – 350 гривень за 1 аналіз все-таки нарахують. Сім’я з трьох-чотирьох чоловік окупить це п’ятьма смужками.

Куди подіти ще 96 і як часто треба контролювати показники? Строго кажучи, не дивлячись на те, що це найдоступніший і дешевий спосіб діагностики, він, звичайно, не даремний. Загальний аналіз може виявити деякі захворювання нирок, печінки, захворювання передміхурової залози ще на безсимптомному етапі:

Загальний аналіз сечі:

• Діагностика захворювань нирок: нефриту, нефросклероза, амілоїдозу, сечокам’яної хвороби, пухлин
• Діагностика пієлонефриту, захворювань сечового міхура, передміхурової залози
• Виявлення ранніх ознак захворювань

Зазвичай призначається:

• Перший прихід до лікаря – є обов’язковим дослідженням незалежно від діагнозу поточного або передбачуваного
• При захворюваннях сечовивідних шляхів
• При захворюваннях нирок
• Як щорічного профілактичного огляду
• Для оцінки перебігу різних захворювань і оцінки ефективності лікування
• Після інфекційних хвороб

Насправді не так вже й часто, проте маючи в будинку щось на зразок позначених тест-смужок, за динамікою можна стежити раз на місяць. Це профілактика із серії «гірше не буде». Також є групи користувачів, яким подібний аналіз можна і потрібно здавати частіше, наприклад:

Для контролю після операцій у пацієнтів з каменями нирок під час профілактики повторного каменеутворення, у вагітних при загрозі інфекцій, гестозів, у дітей з сечоміхурово-сечовідним рефлюксом, хронічним пієлонефритом, при диференціальній діагностиці тощо.

При цьому ж усім частина таких пацієнтів може виявитися маломобільних, наприклад, пацієнти після операцій, тому в спокійному безстресовому режимі здати аналіз будинку – одне з вдалих рішень.
Загалом, мати такий інструмент самоконтролю – не дурне рішення, і раз-два рази на місяць на трьох-чотирьох членів сім’ї така банку вже не здається «нескінченною».

Плюси і мінуси

З мінусів будь-якого домашнього самоаналізу найбільшим здається самолікування. Тут треба вміти робити правильні і непоспішні висновки, мати хорошого лікаря для консультацій.

З точки зору функціональності ніяких негативних підводних каменів немає: смужки досить точно визначають показники, і якщо немає проблем з розрізненням кольорів, то зайвих висновків ви не зробите. Але людський фактор – це, звичайно, завжди мінус: не так відсвіт, не під тим кутом подивився, але все-таки кольори досить контрастні. Ті, хто не довіряє собі, може ще раз подивитися на домашній аналізатор з нашого огляду. В Україні він коштує 31500 гривень, але це більше рішення для клінік.

Смужки легко згинаються. Це важливо, тому що ємності для збору сечі найчастіше мають компактні розміри:

Але з цієї точки зору проблем не виникне: зразок можна взяти рівномірно і швидко, трохи зігнувши смужку. З плюсів – своєчасний, швидкий результат по ключовим аналізованим параметрам з високою точністю. Головне – дотримуватися інструкцій (їх в надлишку в комплекті). Головне – це термін придатності матеріалу – не більше двох годин, і термін візуального аналізу – 60-120 секунд.

Купити експрес-смужки для загального аналізу сечі ви можете в нашому магазині. Також ви можете скористатися купоном на 5% знижку: DIRUIH11
. Діє, поки товар є в наявності.

Бережіть себе! І збирайте по можливості невелику сімейну аптечку.

Використання і обмеження хімічного тесту визначення рН сечі

значення

• Кисла (менше 4,5): метаболічний ацидоз, багата на білки дієта

• Лужна (більше 8,0): ацидоз ниркових канальців (> 5.5)

недоліки

• Інтерференція: бактеріального росту (лужної чи кислої),
• «Наїзд ефект» – ефект накладки білка на майданчик індикатора рН

Альтернативні хімічні тести визначення рН сечі

• Титрована кислотність
• Визначення кислотно-лужного стану крові, гази крові.

Присутність білка в сечі називається протеїнурія. Білок в сечі – важливий показник ниркової недостатності, але може бути викликаний і іншими причинами. При постійному рН при наявності білка в сечі на тест-смужці з’являється зелений колір різних відтінків. Колір варіює від жовтого – відсутність білка (негативна реакція) до жовто-зеленого або зеленого – позитивна реакція.

Як прискорити процес виведення марихуани з організму?

Існує кілька способів швидкого виведення залишків наркотиків з власного організму. Вони допомагають швидше позбутися шкідливих речовин і підготуватися до тесту.

1. Вживання рідини у великій кількості і препаратів, що мають сечогінні властивості. Це дозволяє видалити з кишечника і тканин організму залишки марихуани.
2. Фізична активність. Ефективна робота лімфатичної системи впливає на очищення організму. А рух лімфи по тілу забезпечується м’язовими спазмами. Тобто, чим більше людина рухається, тим швидше в його організмі відбувається ток міжклітинної рідини і тим швидше виводяться токсини через лімфатичні вузли і шкіру. Ці обидва пункти підпорядковані одній меті.
3. Дотримання дієти. Як говорилося раніше, метаболіти ТГК здатні зберігатися в жирових клітинах, тому на час детоксикації з раціону слід виключити жирну і смажену їжу, цукор, борошняні продукти, кондитерські та макаронні вироби, каву.
4. Найшвидший і надійний спосіб очищення – застосування препаратів для детоксикації. Найбільш ефективним на даний момент є детоксикатор FAZETOX. Засіб розроблено спеціально для виведення залишків наркотичних речовин. Але перед тим як очистити організм від марихуани, необхідно припинити її вживання.

Отже, тепер відомо, як довго тримається марихуана в організмі людини, і як зробити так, щоб незабаром від неї не залишилося і сліду. Але найкращий спосіб – зовсім уникати вживання навіть легких і дозволених законом наркотиків (марихуани, сигарет, алкоголю).

І на завершення хотілося б нагадати, що шкідлива марихуана, просто перерахувавши наслідки її тривалого вживання.

Енергетичне виснаження організму (млявість, апатія, асоціалізація, іпохондрія, психоз, розлади сну, шизоїдні прояви, звуження інтересів, стан афекту, емоційна спустошеність, галюцинації, параноя, псевдопараліч, істерія).

• Порушення роботи головного мозку і нервової системи.
• Зниження здатності до запліднення у чоловіків.
• Нездорове потомство у жінок.
• Хвороби органів дихання (бронхіти, трахеїти та пневмонії).
• Дисфункція імунітету.
• Погіршення загального стану (м’язова слабкість, підвищена стомлюваність, занепад сил).

І це далеко не повний перелік небезпечних наслідків.

Мова не йде про свого часу викурених косяку – в житті трапляється всяке. Остерігатися потрібно частого або постійного вживання наркотику, так як вплив марихуани на організм є незворотнім.

Дія марихуани, що характеризується ейфорією, веселістю, втратою почуття часу, увагою до деталей, смішливістю, загостреним сприйняттям предметів мистецтва, триває 2-4 години. Так чи варто за ці недовгі приємні відчуття так дорого платити?

Причини протеїнурії

Функціональна Важка м’язова робота Вагітність

Ортостатична протеїнурія

Ренальна Гломерулонефрит Нефротичний синдром Пухлини нирок або інфекції

Преренальна Лихоманка Ниркова гіпоксія Гіпертонія

Постренальна Цистит Забруднення вагінальними виділеннями

Нефротичний синдром (більше 3,5 г / л в сечі)

Первинний

• Ліпоїдний нефроз (важкий)
• Мембранний гломерулонефрит
• Мембранопроліферативний гломерулонефрит

Вторинний

• Цукровий діабет
• Системна червона вовчанка
• Амілоїдоз і інші інфільтративні захворювання
• Тромбоз ниркової вени

Використання і обмеження хімічного тесту виявлення білка в сечі

значення

• Протеїнурія і нефротичний синдром.

недоліки

• Інтерференція: сильнощелочна сеча.
• Набагато більш чутливий до альбуміну, ніж іншим білкам (наприклад, легких ланцюгів імуноглобулінів).

Альтернативні хімічні тести виявлення білка в сечі

• Сульфосаліцилова кислота – каламутності тест.
• Електрофорез білків сечі
• Білок Бенс-Джонса

Уробіліноген є продуктом метаболізму білірубіну під дією бактерій кишечника. У нормі вміст уробіліногену в сечі становить від 1 до 10 одиниць Ерліха на літр сечі. Зміст уробіліногена в сечі збільшується при захворюваннях печінки або гемолітичної хвороби. Тест-смужка виявляє уробіліноген в концентраціях до 1 одиниці Ерліха. Сегменти тест-смужки на уробіліноген містять реактиви Ерліха, які реагують з уробіліногеном з утворенням продукту коричнево-оранжевого кольору.

Підвищення уробіліногену в сечі зустрічається при надпечінкових і печінкових жовтяницях – (гемолітична анемія), гепатитах та інших формах некрозу печінки, порушеннях печінкового кровообігу. Тест дозволяє диференціювати механічну жовтяницю, яка супроводжується зниженням освіти уробіліногену. Уробіліноген відрізняється від порфобіліногена по розчинності в хлороформі: дифдіагностика уробіліногена і порфобіліногена (порфірії), жовтяниці і порфірії.

принцип тесту Уробіліноген + діетіламінобензальдегід (реактив Ерліха) -> освіту пофарбованого комплексу Читати в межах 60 с Колір сегментів смужки не змінюється при утриманні уробіліногену в сечі від 2 до 10 мг / л.

Принцип дії чутливих смужок

Пристосування-тестер – це вузький шматочок пластика або картону. На нього наклеєний індикатор, просочений одним або декількома хімічно активними речовинами, які зазвичай використовуються в лабораторіях. Довжина смужки від 6 до 13 см, а ширина – 0,5 см.

В області нанесення реагент змінює колір, контактуючи з речовинами, розчиненими в сечі.

Тип реактиву, який наноситься на пластик або папір, залежить від того, що необхідно виявити в сечі (визначення змісту організованого осаду). Тому пристосування для діагностики буває одноіндикаторним і мультііндикаторним. У другому варіанті воно має шкалу для більш повного обстеження.

Використання і обмеження хімічного тесту виявлення уробіліногену в сечі

Значення

• Висока: підвищене утворення білірубіндіглюкуроніда в печінці.
• Низьке: обструкція жовчних проток.

Недоліки

• Інтерференція: тривалий вплив кисню на пробу (уробіліноген -> уробилин)
• Неможливо виявити низькі рівні уробіліногену

Альтернативні хімічні тести на уробіліноген в сечі

• Рівень загального та прямого білірубіну

Цей тест залежить від перетворення нітрату лактозопозитивних Enterobactericeae, Staphylococcus, Proteus, Salmonella і Pseudomonas сечі в нітрит. Позитивний результат вказує на бактеріурію.

Позитивний тест на нітрити зобов’язує посіяти сечу – необхідність культури сечі.

Принцип тестуНітрит реагує з p-миш’яковою кислотою або сульфаніламідами з утворенням діазонію. Група діазо реагує з барвником хіноліни. Продукт реакції червоного кольору. Тест прочитати протягом 60 секунд. При відсутності нітритів тест негативний.

Процедура проведення діагностичного дослідження

Весь процес виконання експрес-аналізу умовно ділиться на кілька етапів:

1. Смужка витягується з тубуса, кришка щільно закривається.
2. Приготовлена для аналізу сеча ретельно перемішується, щоб запобігти утворенню осаду і створити можливість для отримання більш точних результатів.
3. Індикатор занурюється в біологічну рідину на одну – три секунди.
4. Вийнявши тест, необхідно видалити зайву сечу, постукуючи ребром смужки по краю посуду.
5. Чекаючи результат реакції, яка триває від тридцяти секунд до трьох хвилин (залежить від перевірених параметрів і рекомендацій виробника), смужка викладається на чисту поверхню індикаторною частиною вгору.
6. Уточнення показників виконується зіставленням отриманих показників з кольоровою шкалою, що додається до комплекту.

Використання і обмеження тест-смужок хімічного виявлення нітритів в сечі

Значення

• Грамнегативна бактеріурія

Недоліки

• Інтерференція: бактеріальний ріст
• Можливо виявити тільки бактерії, які відновлюють нітрати в нітрити.

Альтернативні тести на нітрити в сечі

• Корелює з лейкоцитарною естеразою
• Мікроскопічне дослідження сечі (бактерії +)
• Посів сечі

Лейкоцити: неспецифічні естерази в поліморфноядерних лейкоцитах (нейтрофілах) гідролізують пірол ефіру аланіну або індоксикарбонової кислоти з утворенням спирту пиррола. Продукт реагує з діазонію, утворюючи фіолетові азокомплекси. Присутність лейкоцитів крові в сечі зазвичай означає інфекцію сечових шляхів, такі як цистит, або ниркові захворювання, такі, як пієлонефрит або гломерулонефрит.

Принцип тесту 1) Похідні складного ефіру пиррола і амінокислоти Естераза -> 3-гідрокси-5-феніл-пірол 2) 3-гідрокси-5-феніл-пірол + діазо сіль -> пофарбований комплекс Прочитати протягом 2-х хвилин При відсутності лейкоцитів в сечі реакція негативна. Аналітична чутливість тесту: 3-5 лейкоцитів.

Застосування